Quand consulter un cardiologue

  • Gérer et traiter les facteurs de risque des maladies cardiaques

  • Quand et comment utiliser les scintigraphies cardiaques et les tests d'effort pour diagnostiquer et traiter les maladies cardiaques

  • Options de traitement des maladies cardiaques et comment décider quels traitements conviennent le mieux à chaque personne

  • Comment prévenir les complications graves, comme les crises cardiaques et les accidents vasculaires cérébraux

Différents types de cardiologues

Les cardiologues peuvent exercer en tant que cardiologues généralistes. Cela signifie qu'ils voient des personnes atteintes de diverses maladies cardiaques. D'autres cardiologues sont plus spécialisés et reçoivent une formation supplémentaire dans un certain domaine de la cardiologie. Ils peuvent ne voir que des personnes atteintes de certains types de maladies cardiaques :

  • Les électrophysiologistes traitent les personnes ayant des problèmes impliquant le système électrique du cœur qui provoquent des rythmes cardiaques anormaux ou arythmies.

  • Les spécialistes de l'insuffisance cardiaque voient des personnes atteintes de arrêt cardiaque ou des anomalies dans la capacité du cœur à pomper le sang.

  • Les cardiologues interventionnels se spécialisent dans l'exécution de certaines procédures sur le cœur. Ceux-ci inclus cathétérisme cardiaque , qui leur permet d'examiner les vaisseaux sanguins et les valves du cœur, et certains autres traitements, comme les stents pour ouvrir les blocages.

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  • Les spécialistes en transplantation travaillent avec des personnes ayant subi une transplantation cardiaque.

  • Les cardiologues congénitaux adultes prennent en charge les adultes qui ont une maladie cardiaque depuis la naissance ou l'enfance.

Quand consulter un cardiologue plutôt qu'un médecin de premier recours

Il existe différentes raisons de consulter un cardiologue. Ceux-ci incluent une maladie cardiaque, des facteurs de risque de maladie cardiaque et des antécédents familiaux de maladie cardiaque.

Vous avez reçu un diagnostic de maladie cardiaque

Si vous avez déjà reçu un diagnostic de maladie cardiaque, vous avez peut-être déjà consulté un cardiologue. Selon le type de maladie cardiaque que vous avez, vous devrez peut-être consulter régulièrement un cardiologue pour garder votre cœur en bonne santé. Rester en contact avec votre cardiologue lui permet de surveiller la santé de votre cœur et d'apporter des modifications à vos traitements si nécessaire. Cela aidera à prévenir les complications au fil du temps.

Certains types de maladies cardiaques pour lesquelles vous consulteriez un cardiologue comprennent :

Si vous avez été référé à un cardiologue par un autre fournisseur et que vous n'y êtes pas allé, ne le remettez pas à plus tard. Consulter un cardiologue peut vous aider à prévenir les complications à long terme des maladies cardiaques.

Vous avez des facteurs de risque de maladie cardiaque

Même si vous n'avez pas d'antécédents de maladie cardiaque ou de symptômes, il est important de connaître vos facteurs de risque. Les facteurs de risque sont des conditions ou des comportements qui rendent les maladies cardiaques plus probables. L'évaluation du risque de maladie cardiaque est complexe car chaque personne est unique, mais experts savoir qu'il existe certains facteurs de risque. Ceux-ci inclus:

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  • Âge et sexe : Les jeunes adultes peuvent contracter une maladie cardiaque, mais le risque augmente avec l'âge pour les hommes et les femmes. C'est parce que le cœur et les vaisseaux sanguins monnaie heures supplémentaires. Le risque commence à augmenter vers 55 ans pour les hommes et vers 65 ans pour les femmes.

  • Pression artérielle: L'hypertension artérielle augmente le risque d'autres types de maladies cardiaques, si elle n'est pas traitée.

  • Taux de glucose dans le sang : Une glycémie élevée, qui se produit dans le diabète et le prédiabète, augmente le risque de maladie cardiaque en endommageant les vaisseaux sanguins.

  • Cholestérol: Taux de cholestérol élevéest un facteur de risque de maladie cardiaque, il est donc important de garder cela sous contrôle avec une alimentation saine, de l'exercice et des médicaments si nécessaire.

  • Surpoids: Avoir du surpoids ou de l'obésité, selon votreindice de masse corporelle, augmente le risque de maladie cardiaque.

  • Habitudes alimentaires : Manger un régime équilibré est important pour la santé cardiaque et peut vous aider à maintenir une glycémie et une tension artérielle saines, ainsi qu'un poids santé . Les régimes riches en sucre, en glucides, en graisses saturées et en viande rouge sont mauvais pour le cœur et doivent être remplacés par des régimes riches en fruits, légumes et protéines maigres.

  • Exercer: Une activité physique régulière est importante pour réduire votre risque de maladie cardiaque. L'American Heart Association recommande au moins 150 minutes d'exercices d'intensité modérée par semaine pour la santé cardiaque.

  • Tabagisme et alcool : Le tabagisme et la consommation excessive d'alcool augmentent le risque de maladie cardiaque.

Les cardiologues et les fournisseurs de soins primaires peuvent évaluer et traiter la plupart des facteurs de risque de maladie cardiaque. Il n'y a pas de chiffre magique pour savoir combien de facteurs de risque nécessitent une visite chez un cardiologue. Si vous avez un facteur de risque ou plus, vous pouvez consulter un cardiologue. Ils peuvent s'assurer que vos facteurs de risque sont traités et vous aider à décider si des tests sur votre cœur sont nécessaires (plus de détails ci-dessous).

Vous avez des antécédents familiaux de maladie cardiaque

Les maladies cardiaques peuvent courir en famille . Cela signifie que, si des membres de votre famille souffrent d'une maladie cardiaque - et en particulier si quelqu'un l'a eu à un jeune âge (avant 55 ans chez les hommes et 65 ans chez les femmes) - vous pouvez être vous-même plus à risque de maladie cardiaque. Un étudier ont découvert que, chez les personnes âgées de 20 à 39 ans, une personne sur trois souffrant du type de maladie cardiovasculaire causée par l'accumulation de plaque dans les vaisseaux sanguins avait des antécédents familiaux de maladie cardiovasculaire précoce.

Vous pouvez découvrir vos antécédents familiaux en parlant aux membres de votre famille. Vous voudrez savoir si l'un de vos proches, comme vos frères et sœurs, vos parents ou vos grands-parents, a eu une maladie cardiaque. Essayez de découvrir quel type de maladie cardiaque ils avaient, comme des problèmes de rythme ou des artères obstruées. Il est également utile de connaître leur âge au moment du diagnostic. Parfois, les membres de votre famille ne connaîtront pas tous les détails, mais essayez d'obtenir autant d'informations que possible. Vous devrez peut-être demander toutes les quelques années pour apprendre de nouvelles informations.

A quel âge dois-je consulter un cardiologue ?

L'âge approprié pour consulter un cardiologue varie d'une personne à l'autre. Cela dépend de vos préoccupations, de vos antécédents de maladie cardiaque ou de celle de votre famille, et de vos préférences personnelles.

Les maladies cardiaques peuvent survenir à tout âge à l'âge adulte, mais de nombreux types de maladies cardiaques sont plus fréquents avec le vieillissement. Pour cette raison, il est souvent plus courant que les gens consultent un cardiologue à mesure qu'ils vieillissent.

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Les adultes de moins de 50 ans peuvent envisager de consulter un cardiologue s'ils ont un histoire de famille de maladie cardiaque à un jeune âge ou s'ils présentent des symptômes de maladie cardiaque. Les jeunes adultes peuvent être plus susceptibles de développer eux-mêmes une maladie cardiaque s'ils ont des membres de leur famille qui ont eu une maladie cardiaque à un âge similaire.

Quand consulter votre fournisseur de soins primaires

Si vous ne présentez aucun des facteurs énumérés ci-dessus, si vous n'êtes pas sûr ou si vous êtes préoccupé par votre risque, votre fournisseur de soins primaires peut être en mesure de vous aider. Ils peuvent vous aider à trier tous les symptômes ou préoccupations et à comprendre vos facteurs de risque. Ensuite, vous pouvez élaborer ensemble un plan pour les gérer. Votre fournisseur de soins primaires peut également vous aider à réduire votre consommation d'alcool et à arrêter de fumer pour réduire votre risque.

Les soins primaires ne sont pas une étape nécessaire avant de consulter un cardiologue - à moins que votre assurance ne le dise - mais c'est souvent un bon point de départ.

C'est aussi une bonne idée de consulter votre fournisseur de soins primaires si vous présentez des symptômes persistants qui pourraient être dus à une maladie cardiaque. Ils peuvent vous aider à déterminer si vos symptômes peuvent être liés au cœur et vous orienter vers un cardiologue. Si vos symptômes ne sont pas liés à votre cœur, ils peuvent travailler avec vous pour découvrir ce qui se passe. Les symptômes qui pourraient être liés à une maladie cardiaque comprennent :

Si vous n’avez pas de fournisseur de soins primaires, c’est une bonne idée d’en trouver un. Ils peuvent vous aider avec des maladies, des conditions médicales complexes et des soins préventifs. Ils peuvent également aider à déterminer quand il est nécessaire de consulter un spécialiste comme un cardiologue. Si vous recherchez un fournisseur de soins primaires, envisagez de demander une recommandation à vos amis et à votre famille ou renseignez-vous auprès de votre compagnie d'assurance maladie.

Que se passe-t-il lors d'un rendez-vous cardiologue?

Ce qui se passe lors de votre rendez-vous varie en fonction du cardiologue que vous consultez et de la raison pour laquelle vous êtes là. La plupart des visites commenceront par le cardiologue ou un membre de l'équipe vérifiant vos signes vitaux - votre tension artérielle, votre fréquence cardiaque et votre température - ainsi que votre poids et votre taille. Votre cardiologue vous posera des questions sur vos antécédents médicaux et familiaux, c'est donc une bonne idée d'être préparé avec ces informations. On peut également vous demander si vous fumez et consommez de la drogue ou de l'alcool. La visite peut inclure un examen physique, des analyses de sang et des tests supplémentaires.

Différents outils d'évaluation des risques et calculateurs sont utilisés pour évaluer le risque de maladie cardiaque au fil du temps, y compris le Estimateur de risque ASCVD Plus. Des outils comme celui-ci utilisent vos facteurs de risque pour calculer votre risque de développer une maladie cardiaque sur une certaine période de temps. Ces informations aident les cardiologues à vous conseiller sur la réduction de votre risque de maladie cardiaque au cours de votre vie.

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Types de tests qu'un cardiologue peut effectuer

Votre cardiologue peut recommander certains tests pour vérifier votre cœur. Certains tests peuvent être effectués dans le bureau de votre cardiologue, et d'autres peuvent être effectués dans un hôpital ou un centre de radiologie. Vous trouverez ci-dessous certains des tests que votre cardiologue peut recommander ou effectuer :

  • Électrocardiogramme (ECG ou ECG) : Cela peut généralement être fait dans le bureau de votre cardiologue. Une ECG donne à votre cardiologue des informations sur votre fréquence cardiaque et votre rythme. Cela prend quelques minutes et se fait en plaçant des électrodes sur la poitrine, les bras et les jambes pour mesurer l'activité électrique du cœur.

  • Échocardiogramme : Une échocardiographie peut être réalisée dans le cabinet de votre cardiologue ou dans un centre de radiologie. C'est un échographie du coeur qui permet à votre cardiologue de voir comment votre cœur bouge et pompe le sang.

  • Tests de résistance : Tests de résistance est fait pour découvrir comment le cœur pompe le sang lorsqu'il doit travailler plus fort. Il existe différents types de stress tests. Certains utilisent des médicaments pour faire travailler le cœur plus fort; d'autres impliquent de surveiller le cœur pendant que vous faites de l'exercice.

  • Score de calcium des artères coronaires (CAC) : notation CAC aide votre cardiologue à vérifier votre risque de maladie cardiaque. Cela se fait en prenant des photos du cœur à l'aide d'une tomodensitométrie pour mesurer la quantité de calcium dans les artères coronaires (les vaisseaux sanguins qui amènent le sang au cœur). Une quantité élevée de calcium peut signifier qu'il y a plus de plaque dans les artères, ce qui peut augmenter votre risque de crise cardiaque ou d'accident vasculaire cérébral.

  • Angiographie CT : TDM angiographie , ou CTA, utilise un colorant de contraste et une tomodensitométrie pour examiner les artères du cœur. Cela peut identifier les blocages ou le rétrécissement des vaisseaux sanguins.

  • La coronarographie invasive : Aussi appelé cathétérisme cardiaque , ce test utilise un colorant de contraste pour examiner les artères du cœur tandis que des images radiographiques sont prises du cœur. Il permet à votre cardiologue de voir comment fonctionne votre cœur et même de placer endoprothèses dans les vaisseaux cardiaques pour ouvrir les blocages, si nécessaire.

Les scintigraphies cardiaques et les tests d'effort sont-ils nécessaires pour tout le monde ?

Non, ces tests ne sont pas nécessaires pour tout le monde. Ils sont importants pour le diagnostic et le suivi des maladies cardiaques. Si vous présentez des symptômes qui pourraient être dus à un problème cardiaque, ces tests peuvent déterminer si une maladie cardiaque en est la cause.

Si vous n'avez pas d'antécédents de maladie cardiaque et n'avez pas de symptômes, vous n'aurez peut-être pas besoin d'un test d'effort ou d'une scintigraphie cardiaque. En fait, les tests de routine sont non recommandé pour les personnes qui ne présentent aucun symptôme et sont à faible risque de maladie cardiaque.

L'inconvénient de tester des personnes qui ne présentent aucun symptôme est que cela peut conduire à des résultats faussement positifs. Les faux résultats positifs sont ceux qui semblent positifs, mais ne sont pas vraiment positifs. Ils conduisent souvent à des tests inutiles qui peuvent augmenter le risque de préjudice et augmenter les coûts. Lorsque vous envisagez un test, il est important d'en discuter avec votre fournisseur de soins de santé afin que vous puissiez décider de ce qui vous convient.

Les rendez-vous du cardiologue sont-ils couverts par l'assurance ?

Les visites de bureau avec un cardiologue sont souvent couvertes par les régimes d'assurance commerciaux, Medicare et Medicaid. Avant de vous rendre à votre rendez-vous, assurez-vous que votre cardiologue accepte votre assurance – afin de ne pas recevoir de facture inattendue après la visite. Certains régimes d'assurance peuvent demander une recommandation de votre fournisseur de soins primaires avant de consulter votre cardiologue.

Même si votre régime d'assurance couvre une visite au cabinet de votre cardiologue, les analyses de sang et autres tests peuvent ne pas être couverts. Une fois que vous savez quels tests votre cardiologue veut faire et pourquoi, vous pouvez vérifier auprès de votre régime d'assurance pour savoir s'ils sont couverts et s'il y aura des frais pour vous. Les coûts et la couverture sont une préoccupation pour la plupart des gens. Il est toujours possible de faire part de vos préoccupations à votre fournisseur. Ils ne sauront pas que c'est un problème pour vous à moins que vous ne le leur disiez. Et ils peuvent vous aider à comprendre le nombre de tests dont vous avez besoin.

Comment trouver un cardiologue près de chez moi ?

Une fois que vous savez que vous devez consulter un cardiologue, vous pouvez rechercher des prestataires dans votre région. Certains cardiologues travaillent en cabinet privé, tandis que d'autres font partie de systèmes de santé plus vastes. Votre fournisseur de soins primaires aura des relations avec les cardiologues locaux, vous pouvez donc leur demander des recommandations. La famille et les amis qui ont vu des cardiologues près de chez vous peuvent également donner des recommandations. L'American College of Cardiology dispose d'un outil de recherche appelé Trouvez votre cœur une maison qui compare les services de cardiologie dans votre région.

Votre compagnie d'assurance peut vous fournir une liste de cardiologues couverts par votre régime de soins de santé. C'est une bonne idée de vous assurer que le cardiologue que vous voulez voir est couvert par votre assurance avant votre rendez-vous.

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Gardez à l'esprit

Il est important de savoir que les maladies cardiaques ont un impact important sur les femmes : en 2019, c'était le cause numéro un de décès pour les femmes, suivi par un accident vasculaire cérébral. Mais c'est souvent sous-diagnostiqué , mal diagnostiquée et sous-traitée chez les femmes. Cela s'explique en partie par le fait que les femmes peuvent présenter des signes avant-coureurs différents. C'est encore une autre raison de comprendre vos facteurs de risque personnels.

La bonne nouvelle est que la communauté médicale a pris note. Un nouveau rapport a récemment été publié avec des recommandations sur la façon d'améliorer le diagnostic et le traitement des maladies cardiaques chez les femmes du monde entier d'ici 2030.

La prévention est importante lorsqu'il s'agit de maladies cardiaques. Adopter un mode de vie sain grâce à un régime alimentaire et à l'exercice, éviter le tabac et l'excès d'alcool et maintenir un poids santé aident à garder votre cœur en bonne santé. Un contrôle régulier de votre tension artérielle, de votre cholestérol et de votre glycémie peut vous aider à détecter rapidement les signes de problèmes. Les maladies cardiaques sont courantes et peuvent faire peur. N'ayez donc pas peur de poser des questions pour vous assurer d'obtenir l'aide dont vous avez besoin.

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