Qu'est-ce qui peut faussement élever ou abaisser votre niveau d'antigène prostatique spécifique (PSA) ?

Points clés à retenir:

  • Un antigène prostatique spécifique Le test sanguin (PSA) est utilisé pour dépister le cancer de la prostate.

  • Ce test présente certains inconvénients, car d'autres affections que le cancer de la prostate peuvent affecter votre taux de PSA.

  • Si votre taux de PSA est anormal, vous pouvez choisir de répéter le test, d'obtenir des examens d'imagerie ou de faire effectuer une biopsie de la prostate pour écarter la possibilité d'un cancer.

Main dans un gant médical bleu tenant un tube à essai de sang avec un bonnet rouge.

mbz-photodesign/iStock via Getty Images

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L'antigène prostatique spécifique (PSA) est une protéine fabriquée par la prostate, qui est une glande située dans le bassin chez les personnes assignées de sexe masculin à la naissance. La glande sécrète du liquide pour le sperme. Le test sanguin de PSA est utilisé pour dépister le cancer de la prostate, qui peut parfois augmenter les niveaux de PSA.

Mais ce test n'est pas parfait. Il existe d'autres conditions qui peuvent augmenter votre taux de PSA, vous faisant ainsi craindre inutilement que vous ayez un cancer. Il existe également des conditions qui peuvent abaisser les niveaux de PSA, ce qui pourrait masquer le développement du cancer de la prostate. Lisez la suite pour en savoir plus sur ces pièges courants.

Qu'est-ce que ça veut dire

Un taux de PSA normal est moins de 4 ng/mL . Des taux de PSA plus élevés signifient que le risque de cancer de la prostate est augmenté. Voici comment votre PSA est lié au risque de cancer :

  • Moins de 4 ng/mL : La probabilité de cancer de la prostate est plus faible si votre taux de PSA est inférieur à 4 ng/mL. Mais ce niveau n'exclut pas complètement le cancer. On découvre qu'environ 1 personne sur 7 avec des taux normaux de PSA a un cancer de la prostate lorsque davantage de tests sont effectués (comme une biopsie).

  • Entre 4 et 10 ng/mL : Cela signifie que le risque de cancer de la prostate est d'environ 1 sur 4.

  • Supérieur à 10 ng/mL : À ce niveau, il y a environ 50 % de chances que vous ayez un cancer de la prostate.

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Lors de l'interprétation de votre niveau de PSA, il est important de savoir si vous avez une autre condition qui pourrait affecter votre niveau de PSA. De cette façon, vous saurez si vous êtes à risque d'avoir un faible taux de PSA lorsque le cancer est présent. Ou un niveau élevé quand il n'y a pas de cancer.

Quels facteurs peuvent faussement élever votre taux de PSA ?

Il existe d'autres facteurs qui peuvent affecter le niveau de PSA en plus du cancer de la prostate. Les conditions suivantes peuvent entraîner une augmentation des taux de PSA :

  • Âge croissant

  • Hyperplasie bénigne de la prostate (HBP), une maladie qui se développe généralement comme ceux attribués à l'homme à l'âge de la naissance et fait grossir la prostate

  • Inflammation ou infection de la prostate, comme une prostatite ou une infection des voies urinaires

  • Médicaments hormonaux, comme la testostérone

  • L'éjaculation, qui peut augmenter le taux de PSA pendant une courte période de temps (c'est donc une bonne idée d'éviter d'éjecter pendant quelques jours avant le test)

  • Faire du vélo ou tout ce qui exerce une pression sur la zone près de la prostate (c'est-à-dire entre les organes génitaux et l'anus)

  • Traumatisme dans une zone près de la prostate

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Qu'est-ce qui peut faussement abaisser votre niveau de PSA ?

Il y a aussi certaines conditions qui peuvent baisser le niveau de PSA , ce qui pourrait potentiellement conduire à une lecture normale du taux de PSA même en cas de cancer. Gardez ces éléments à l'esprit lorsque vous faites vérifier votre niveau de PSA :

  • Médicaments, en particulier les médicaments hypotenseurs utilisés pour traiter l'HBP, comme le finastéride ou le dutastéride.

  • L'obésité, qui peut être due à la façon dont la graisse corporelle peut changer taux d'hormones

Quelle est la prochaine étape si mon niveau de PSA est élevé ?

Si vous avez un résultat de test PSA élevé, vous avez quelques options. Votre décision peut tenir compte de votre risque personnel de cancer de la prostate et de votre niveau de confort avec les options de test supplémentaires. Quelques options sont:

  • Répéter le test PSA après un mois : Cela pourrait être une bonne option si vous pensez que votre PSA peut être faussement élevé.

  • Une biopsie de la prostate : Il s'agit d'une procédure qui recueille un petit échantillon de tissu pour rechercher un cancer de la prostate.

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  • Études d'imagerie : Ce sont comme une échographie ou une IRM. Ils peuvent fournir des informations supplémentaires. Si ces tests montrent une prostate anormale, une biopsie de la prostate sera probablement recommandée.

Rassurez-vous, vous n'êtes pas obligé de prendre cette décision seul. Votre fournisseur habituel ou un spécialiste (appelé urologue) peut vous aider à choisir celui qui vous convient.

La ligne de fond

Le cancer de la prostate n'est pas la seule maladie qui peut affecter votre taux de PSA. Pour cette raison, il peut être difficile d'interpréter les résultats de vos tests. Ou décidez si vous avez besoin de plus de tests. Travaillez avec votre fournisseur de soins de santé afin que vous puissiez décider ce qui est le mieux pour vous. Et si vous décidez de faire tester vos niveaux, connaître ces pièges peut vous aider à décider quoi faire ensuite.

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